第二條雞西市滴道區(qū)醫(yī)療保障局是區(qū)政府工作部門,為正科級。
第三條區(qū)醫(yī)療保障局貫徹落實黨中央、省、市、區(qū)委關于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領導。主要職責是:
(一)貫徹執(zhí)行國家、省和市關于醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、政策、規(guī)劃和標準。執(zhí)行市相關政策、規(guī)劃和標準。組織起草區(qū)政府醫(yī)療保障相關的規(guī)范性文件。
(二)貫徹執(zhí)行市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調整和區(qū)域調劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。
(四)貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險的醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施等支付標準,建立動態(tài)調整機制。
(五)貫徹執(zhí)行省藥品、醫(yī)用耗材招標采購價格政策,執(zhí)行本地區(qū)醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設施收費等政策。建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調整機制,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,貫徹執(zhí)行省、市價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹執(zhí)行國家、省和市藥品、醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施。
(七)貫徹執(zhí)行定點醫(yī)藥機構服務協(xié)議和支付管理辦法,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,依法查處醫(yī)療保障領域違法違規(guī)行為。
(八)負責醫(yī)療保障的經辦管理、公共服務體系和信息化建設。貫徹執(zhí)行國家、省和市異地就醫(yī)管理、費用結算、醫(yī)療保障關系轉移接續(xù)政策。開展醫(yī)療保障領域國際合作和區(qū)際間合作交流。
(九)貫徹執(zhí)行實施區(qū)直醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等政策規(guī)定,指導全區(qū)醫(yī)療保障經辦業(yè)務。
(十)完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務。
(十一)職能轉變。區(qū)醫(yī)療保障局應完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔。
(十二)與區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)市場監(jiān)督管理局的有關職責分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)市場監(jiān)督管理局、區(qū)醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機制,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
第四條區(qū)醫(yī)療保障局暫不設內設機構。
第五條區(qū)醫(yī)療保障局行政編制2名(不含兩委人員編制)。設局長1名。
第六條區(qū)醫(yī)療保障局所屬事業(yè)單位的設置、職責和編制事項另行規(guī)定。
第七條本規(guī)定由區(qū)委機構編制委員會辦公室負責解釋,其調整由區(qū)委機構編制委員會辦公室按規(guī)定程序辦理。
第八條本規(guī)定自2019年3月25日起施行。
